我国疾控中心数据显示,近期流感已成为全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率第一的病原体,占比达到17.5%;同时,鼻病毒感染率也较高。
那么什么是鼻病毒?感染鼻病毒后有哪些危害?家长应如何帮助孩子做好预防和应对呢?
什么是鼻病毒?
鼻病毒全称人鼻病毒(Human Rhinovirus, HRV)是一种单链RNA病毒,属于小RNA病毒科,共有100余种血清型,是引发普通感冒的主要病原体之一,也是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体。
儿童尤其是3岁以下婴幼儿,之所以容易感染鼻病毒,核心原因在于其呼吸道黏膜娇嫩、免疫系统尚未发育成熟,对病毒的抵抗力较弱。
患者及病毒携带者是鼻病毒的主要传染源,传播途径主要有以下两种:
一是通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫直接呼吸道传播。
二是通过接触被鼻病毒污染的物体表面(如玩具、门把手、手机等),再经手接触口鼻间接传播。病毒在器物表面可存活数日,这也让喜欢随意触摸、啃咬物品的低龄儿童面临更高感染风险。
感染鼻病毒后的主要症状
鼻病毒感染后潜伏期通常为1-2天,之后才会逐渐出现症状,以轻症上呼吸道症状为主,但儿童症状往往比成人更明显。
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核心呼吸道症状
鼻塞、流清水样或黏稠鼻涕、频繁打喷嚏是最典型的表现,同时可能伴随咽喉痛、干咳或少量咳痰。
由于鼻黏膜肿胀,儿童可能出现呼吸不畅、夜间睡眠不安稳的情况。

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全身与伴随症状
多数儿童会出现低热(体温一般不超过38.5℃),部分可能有轻微头痛、乏力、食欲不振。
婴幼儿还可能出现哭闹不止、拒绝进食等。
感染鼻病毒后有哪些危害?
对于成人和年龄较大的儿童,通常在感染鼻病毒7-10天后可自愈,但是对于婴幼儿鼻病毒感染可能会导致更严重的问题。
下呼吸道感染:出现支气管炎、肺炎等,表现为咳嗽加重、喘息、呼吸困难,肺部听诊可能出现干啰音或湿啰音。
眼部不适:少数孩子还可能出现眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀等症状。
其他:还可能引发鼻窦炎、中耳炎(表现为耳痛、抓耳、外耳道流液)等并发症,部分婴幼儿还可能出现呕吐、腹泻等,需格外警惕。
鼻病毒感染vs流感病毒感染
秋冬季儿童呼吸道疾病中,鼻病毒、流感病毒感染多发,但两者在症状、用药等方面差异显著,家长可通过以下几点快速区分。
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症状侧重不同
鼻病毒感染:以局部呼吸道症状为核心,鼻塞、流涕、打喷嚏等表现突出,全身症状轻微;
流感:以全身症状为主,起病急骤,症状较重,常出现高热、肌肉酸痛、乏力、精神萎靡等,呼吸道症状相对不明显。
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发热特点不同
鼻病毒感染:多为低热,持续时间较短(一般1-2天);
流感:通常会出现超过39℃的高热,且持续时间长(常3天以上),退热后精神状态仍较差。
TIPS:流感确诊后可尽早使用抗病毒药物(如奥司他韦,需遵医嘱),能有效缓解症状;鼻病毒感染目前无特效药物,治疗以对症支持为主,且针对流感的抗病毒药物对鼻病毒感染无效。
孩子感染鼻病毒后怎么办?
鼻病毒感染多为自限性疾病,家长无需过度焦虑,做好家庭护理可帮助孩子恢复。
保证休息、多补水:让孩子多休息,避免剧烈活动;多喝温水,缓解咽喉不适等。
对症治疗:低热时优先物理降温(如温水擦拭额头、腋下),体温超过38.5℃可遵医嘱使用儿童专用退热药物;鼻塞严重时,可用生理盐水洗鼻或鼻用喷雾,帮助清洁鼻腔、缓解堵塞;咳嗽有痰时,可适当拍背促进排痰,必要时在医生指导下使用化痰药物。
TIPS:切勿盲目给孩子使用抗生素,鼻病毒是病毒感染,抗生素无效。
防止交叉感染:孩子患病期间尽量居家休息,避免去人群密集场所;家长接触孩子前后要洗手,孩子使用过的纸巾、玩具需及时清洁消毒,减少病毒传播。
需及时就医的情况
多数儿童鼻病毒感染可居家护理恢复,但出现以下情况时,应及时带孩子就医。
高热持续超过3天不退,或体温超过39℃,使用退烧药后效果不佳;
出现明显呼吸困难、喘息、口唇发绀、呼吸急促;
咳嗽加重,痰量增多且呈黄色脓性痰,或伴随胸痛;
症状持续超过1周无缓解,甚至加重;
出现精神萎靡、嗜睡、频繁呕吐、拒食等情况;
出现耳痛、流脓涕、头痛等并发症表现。
从日常细节入手预防鼻病毒感染
预防是降低儿童鼻病毒感染的关键,家长可重点做好以下几点。
养成良好卫生习惯:教孩子正确洗手,外出归来、饭前便后、接触公共物品后,用肥皂或洗手液在流动水下清洗至少20秒;打喷嚏、咳嗽时用纸巾或手肘遮挡口鼻,避免飞沫传播。
做好环境防护:经常开窗通风,保持室内空气流通;定期清洁孩子的玩具、餐具,以及家中门把手、桌面等高频接触表面。
减少暴露风险:秋冬季尽量少带孩子去人群密集、通风不良的公共场所(如商场、游乐场);如果身边有感冒患者,避免孩子与其近距离接触。
增强免疫力:保证孩子饮食均衡,多吃富含维生素C的蔬菜水果;规律作息,保证充足睡眠;适当进行户外活动,增强体质。

