9月20日,第37届“全国爱牙日”如期而至,今年的主题“健康口腔、幸福家庭”,再一次提醒我们——牙齿的健康从来不是“小事”!
尤其是对小朋友来说,乳牙不仅是宝宝咀嚼食物、吸收营养的“工具”,更能为恒牙“预留位置”。如果乳牙早失或龋坏,恒牙可能排列不齐,甚至影响颌骨发育;严重的口腔问题,还可能让宝宝因为牙疼挑食,耽误生长发育。
今天就跟大家好好聊聊,怎么帮小朋友把好口腔健康关?
1
怎么吃才能保护牙齿?
“病从口入”这话,在口腔健康里格外贴切。很多宝宝的“虫牙”(也就是龋病),其实都是“吃”出来的。想护好娃的牙,先从调整饮食习惯开始。
戒夜奶
因为奶液里的乳糖会留在口腔里,被细菌分解成酸性物质,长期下来会腐蚀牙釉质,变成“虫牙”。
在宝宝6个月后,应从按需喂养过渡到规律喂养,1岁以后应应该及时停止夜奶,尽量在睡前1小时不喝奶、不进食,如果宝宝实在依赖夜奶,可尝试逐渐减少奶量,或用温水替代,以降低“虫牙”风险。
少给孩子喝“腐蚀”牙齿的饮料
少给娃喝甜味奶制品、含糖饮料,尤其是碳酸饮料!这些饮品里的糖分和酸性物质,会“腐蚀”牙齿,时间长了牙齿会脱矿、变黑,甚至出现缺损。
平时多给宝宝喝白开水,既能解渴,又能冲洗口腔残留。

控制甜食
减少甜食次数,比如每周只在固定时间给1-2次;用无糖零食替代,比如蔬菜条、原味坚果(3岁以下磨成粉防呛)、无糖奶酪;
娃吃完零食、喝完饮料后,及时用清水漱口,减少糖分残留。

水果这样吃才靠谱
对于可以自己吃水果的宝宝,最好让娃自己啃咬,这样既能锻炼咀嚼能力,又能保护牙齿。
这是因为水果榨成汁后,原本包裹在细胞壁里的果糖会变成“游离糖”,更容易粘在牙齿表面,增加龋病风险;而且宝宝不用啃咬,颌骨和牙齿得不到锻炼,将来可能出现“恒牙萌出了,乳牙还不掉”的双排牙。
TIPS:为了避免宝宝吃水果时发生呛噎引起意外,家长一定要专心看护!
使用合适的杯具
宝宝满6个月后,就可以慢慢从奶瓶过渡到鸭嘴杯,1岁左右开始尝试吸管杯,到1岁半左右要学会用敞口杯喝水。
这不仅能帮助宝宝建立正常的吞咽模式,还能避免长期用奶瓶导致的“地包天”、“龅牙”。
2
如何帮孩子做好口腔清洁?
口腔清洁的“擦”与“刷”
很多家长等到宝宝长出第一颗牙才开始清洁,其实太晚了!
即使宝宝没长牙,家长也要用干净的湿纱布轻轻擦拭牙床、舌头和脸颊内侧,每天两次,这样既能清除奶渍,还能让宝宝提前习惯口腔清洁的感觉,将来刷牙不抗拒。
等到第一颗乳牙萌出,就要换成“软毛小头牙刷”(选宝宝专用款,刷头大小能覆盖2-3颗乳牙即可),每天早晚各刷一次,尤其是晚上睡前,家长一定要认真帮孩子刷牙。
分年龄选对刷牙方法
不同年龄段的宝宝,刷牙方法不一样,而且家长不能“早放手”。
0-3岁:完全由家长帮刷,不用刻意追求复杂方法,重点是“刷到每颗牙”——牙齿外侧、内侧、咬合面都要刷到,每次刷2-3分钟。
3-6岁:可以教宝宝学“圆弧刷牙法”(把牙刷放在牙齿和牙龈交界处,轻轻打圈刷牙),但家长每天至少要帮宝宝刷1次,还要检查清洁效果,避免宝宝“糊弄刷”。
6岁以后:可以让孩子自己刷牙,但仍需家长监督,直到确认孩子能独立刷干净为止。

含氟牙膏的选择与用量
“给宝宝用含氟牙膏,会不会中毒?”其实只要控制好量,含氟牙膏是预防虫牙的“好帮手”——氟能在牙面形成保护层,还能促进被酸腐蚀的牙齿再矿化。
不同年龄宝宝的含氟牙膏用法,家长可参考下表。

TIPS:即使宝宝偶尔吞咽少量牙膏,也不用太担心——米粒或豌豆大小的量,氟含量在安全范围内,不会对健康造成影响。
3
定期检查
堵住口腔问题漏洞
光靠日常护理还不够,需要定期看牙医,才能让口腔问题“早发现、早解决”。
口腔检查
宝宝长出第一颗牙时,就该带他见牙医了;如果长牙晚,第一次检查也不能超过1岁。医生会根据宝宝的龋病风险评估,给出复查建议,一般宝宝需要每3-6个月进行一次口腔检查。
很多家长觉得“娃没牙疼,不用看牙医”,但儿童口腔问题进展很快,早期虫牙、颌骨发育异常等,几乎没有明显症状,等发现时已经晚了。
定期检查能及时发现龋齿、颌骨发育异常等问题,尽早治疗,从而改善口腔健康状况。
预防措施:涂氟+窝沟封闭
牙齿涂氟:医生会用含氟涂料,均匀涂在牙齿表面,形成一层保护膜,既能预防虫牙,还能让早期脱矿的牙齿再矿化,从而预防龋齿。涂氟过程简单,宝宝不会有疼痛感,建议每3-6个月做一次。

窝沟封闭:宝宝的后牙(磨牙)表面有很多深浅不一的窝沟,容易藏食物残渣和细菌,是虫牙的“重灾区”。窝沟封闭是用高分子材料把这些窝沟填平,让牙面变光滑,细菌再也藏不住,是预防窝沟龋的有效方法。
4
宝宝龋齿怎么办?
宝宝龋齿肯定是要治疗的!
目前,儿童补牙常用的材料主要有玻璃离子和树脂材料。
玻璃离子:对牙髓刺激小,能释放氟离子,有一定的防龋作用,颜色与牙齿接近,操作相对简单,适合一些龋损较浅的乳牙。
树脂材料:具有良好的耐磨性和美观性,粘结性强,能更好地恢复牙齿的外形和功能,多用于前牙和较深龋洞的充填。
如果宝宝不配合治疗怎么办?
宝宝对陌生的环境和牙科器械感到恐惧,不愿配合治疗是很正常的,对此我们有着一系列的措施,尽可能让娃在轻松、舒适的氛围中接受治疗。
候诊区和诊室布置温馨,有柔和的灯光、舒缓的轻音乐,营造出轻松的氛围,候诊区还专门准备了各种玩具和小零食,以缓解儿童患者的焦虑情绪。
治疗前,医生会用“讲故事”的方式引导宝宝配合治疗;治疗中,还可以通过给宝宝播放动画片等方式转移孩子注意力,帮助其缓解压力。
对于口腔问题复杂、治疗所需时间较长的宝宝,口腔科医生还会联合儿科、麻醉科医生,对孩子进行多方位评估,制定合适的治疗+麻醉方案,在全麻下进行治疗,不仅可以解决龋齿等问题,避免因多次就诊造成心理创伤,还能避免孩子因哭闹导致的“误吞器械”风险。

审核 | 陈文鑫 医生
