对于较大儿童和成人，RSV 感染常表现为普通感冒症状，如发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，通常 1-2 周内自行缓解。

但对于婴幼儿，尤其是 2 岁以下的宝宝，RSV 感染可能引发严重的下呼吸道感染—— 初期通常会出现发热、鼻塞、流涕等类似普通感冒的症状，后续症状逐渐加重，咳嗽、喘息、呼吸急促接踵而至，还可能伴有呼吸费力、喂养困难等情况，因此预防和及时治疗显得更为重要。

目前针对 RSV 感染尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，因此预防显得尤为关键——免疫预防的同时加强日常防护，今天我们重点看看免疫预防。

美中宜和引进了RSV 长效单克隆抗体（尼塞韦单抗），可以为婴儿提供被动免疫保护，适用于1岁以下人群。

尼塞韦单抗可以与病毒结合，从而发挥免疫作用，预防新生儿和婴儿感染RSV引起的下呼吸道病变。

对于我国大部分省份来说，RSV流行集中在10月至次年4月，因此可以参考以下内容为孩子安排接种。

• 在 RSV感染季（10月至次年4月）出生的婴儿，出生后即可注射 。

• 在RSV感染季开始前（5月至9月）出生的婴儿，应在感染季开始前注射。

早产儿的免疫功能相对更弱，一旦感染RSV病情可能更严重，所以建议早产儿在身体情况平稳后，应尽早注射尼塞韦单抗，不受季节限制。

当宝宝出现以下情况时，应立即带其前往医院急诊就诊！

• 持续超过3天的高热（超过39℃），或使用退烧药后效果不佳；

• 呼吸急促（1 岁以下＞50 次/分，1～5 岁＞40 次/分）；

• 喘息、发憋、呼吸费力，表现为肋骨间隙、胸骨上窝凹陷；

• 口唇、指甲盖发紫，或血氧饱和度低于95%；

• 精神萎靡，嗜睡或烦躁不安；

• 拒食或进食明显减少，尿量显著减少；

• 频繁呕吐，无法正常进食进水；

• 出现呼吸暂停（早产儿尤其需要注意）。

• 保证充足液体摄入：少量多次地给孩子喂奶或喂水，防止脱水。

• 注意休息：保证孩子睡眠充足，不剧烈运动，不熬夜。

• 保持呼吸道通畅：使用洗鼻器和生理盐水喷鼻剂清理鼻腔，尤其是在喂奶前。

• 缓解发热：如果孩子因发热感到不适，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。

• 增加空气湿度：如果空气较为干燥，可以使用加湿器等增加湿度，以缓解咳嗽和鼻腔不适。

• 密切观察：密切监测孩子的病情变化，尤其是夜间。

Tips：不要盲目给孩子使用镇咳药，咳嗽是排痰保护机制，如果孩子咳嗽严重应及时就医，遵医嘱用药。