踝关节置换术后，很多患者对于日常生活中要注意哪些问题，术后出现了一些症状是否正常，都会充满疑问。今天就患者术后常见的问题为大家做一个答疑总结。

一般在踝关节置换术后，患者需要打石膏制动休息4周，在这期间，可以每天适当的活动脚趾，不建议一动不动。待4周后，或按照医生嘱咐的时间去复查拆石膏，拆石膏后就可以开始康复训练了。一般康复训练项目有手术瘢痕松解、关节主动、被动活动（如踝泵运动）、韧带肌肉训练等等项目，需按照患者个人情况，由骨科医生和康复师制定个性化康复计划。

此次复查，根据恢复情况确定下地时间。一般在术后6周患肢可以开始逐渐负重，患者可柱双拐，初始负重宜由10kg开始，之后每周增加负重10kg。

手术出院后，患者和家属需注意预防深静脉血栓，按照医嘱服用药物，如抗凝血药。

日常生活中，注意保护伤口不要感染、着水，饮食需清淡、营养均衡，多吃富含钙和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、豆浆等，同时配合晒太阳。

术后4～6周，裸露在外的脚趾及髋膝关节要适当活动。

待拆除石膏固定后，按照康复师的指导，每天进行康复训练。如松解手术瘢痕与皮下组织，防止瘢痕变硬、与皮下组织粘连，影响以后「绷脚背」的动作。同时还有踝关节活动度练习、肌肉力量练习。如足踝水肿严重，应在医生指导下及时采用热水泡脚、抬高患肢，或采取物理治疗等方式消肿。

术后6周左右，患者可在医生指导下，拄双拐下地走动，活动度以满足日常生活所需为宜。一般术后12周左右可脱拐行走，但也需视个人情况而定。

这是踝关节置换术后一种常见的现象，一般在半年至一年后，神经恢复后即可康复。

我们的足部分布着许多神经，如胫后神经、腓浅神经、腓深神经等等，这些神经在足末梢又有很多细小分支。由于踝关节置换术多为前正中入路，在手术切开和手术过程中，难免会碰到神经，部分患者术中可能会出现神经损伤。

我们的神经就好比“电线”，它们被神经鞘包裹着，在手术时神经鞘被损伤，神经裸露在外，就可能出现该神经控制区域的麻木、感觉异常。等到神经逐渐修复恢复，这种麻木感就会消失。

研究报道 15% 的患者在前路手术中出现神经损伤，其中胫后神经最常受损（39%），其次是腓浅神经和腓深神经（各 26%），57% 的患者可完全康复，但有 4% 的患者经适当治疗后仍不能康复[1]。