近日,我院眼科团队在各级部门通力合作及大力支持下,成功完成全麻下“经结膜微创玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术”。
这意味着,以眼科中心王主任作为手术团队主刀医生,在MDT多科室的支持和护航下,借助超清显微镜与超高速玻切手术系统,成功地在直径仅不足2毫米的眼底黄斑区,将厚度仅为10-20微米的黄斑前膜顺利剥除!
眼科团队再次成功帮助身患多项基础病患者重拾“清晰视界”!
时间倒溯至1月前,从外省专程前来我院就诊的张先生,是内科主任颜教授的“老患者”,颜主任刚刚帮王先生做完冠脉造影手术,在出院前,张先生得知院区已开设眼科,抱着“很方便”的心态,咨询个案专管赵老师能否“顺便”到眼科就诊,复查一下他的“陈年旧疾”。

“真的太幸运了!一切都是最好的安排”
在个案专管老师的协调安排下,张先生顺利地与眼科中心王主任预约面诊。
原来,张先生口中的“陈年旧疾”,是三年前曾在当地做过白内障手术,随着时间的推移,先生感到视力下降,甚至出现视物变形,但这并没有引起张先生的高度重视,误认为是白内障导致。
然而,经过王主任的进一步检查,发现先生患有黄斑前膜,并且纤维增殖膜已经达到三期!

眼科微创手术迫在眉睫,“时机”把握至关重要!
黄斑前膜若错过最佳手术治疗时机,不仅影响手术效果,增加手术难度,更可能导致黄斑功能不可逆损伤,导致永久性视力下降和视物变形,严重影响日常生活,还可能诱发其他黄斑并发症。
但是,王先生刚刚做完冠脉造影手术,还在后续用药和随访期间,到底能否手术治疗眼疾,需要根据术后恢复情况择期进行!
“30日约定”是信任,亦是责任!
“1个月后您来复查内科,同时,再就诊眼科,内科充分评估后,我们再决定能不能做手术!”
充分、清晰的沟通令张先生倍感安心!
“我相信你们!都听你们的安排”
虽不知30日后能否手术,但眼科团队一刻不能松懈,看似30日的准备期,实则是以“天”计算,因为经结膜微创玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术是眼科最高难度手术之一!

视网膜黄斑区的手术被称为方寸之间的“微雕艺术”,作为 “视力心脏”的黄斑区,它决定我们能否清晰阅读、识别面容的核心区域,神经细胞密度最高且无法再生,更重要的是黄斑区直径不足2毫米。
而黄斑前膜的厚度仅有10-20微米,薄如蝉翼,如同在珍贵的相机传感器上蒙了一层皱缩的胶纸,导致视力扭曲、下降。
在黄斑区进行手术,其难度与风险远超于普通眼科手术!
不仅如此,术前、术中、术后每一个细节涉及手术室、眼科医护和住院病房护理等多学科团队,均要求同质化、专业化的技术标准和默契协作,也是本次手术开展所面临的挑战。
深知手术难度和团队协作高要求的王主任作为本次手术项目牵头人,与内科医生、麻醉科医生、手术室护士老师、病房护士老师等多位医护老师,组成专属医疗团队,特别是在护理总监马老师等院内领导的大力支持下,多次开展前瞻性术前研讨会,制定专属手术方案及术后护理方案,并多次进行全流程演练。
眼科门诊主管护士殷老师主动承担起 “大管家” 的重任,不仅全程跟进手术准备的各项进度,确保流程高效衔接;更积极与个案专管老师深度沟通,掌握张先生的康复动态,以便保障诊疗服务顺畅衔接。
MDT联合诊疗 助力复杂、精细黄斑区手术顺利开展,不负千里求医重托!
“可以开展手术!”
一通来自个案专管老师的电话,如同启动后续诊疗流程的“关键信号”!
“我能不能周三手术,周五出院飞回家?只一次就诊解决手术全部问题,可以吗?”
对于外省专程乘飞机前来手术的张先生,时间成本显得尤为宝贵!
王主任虽非常理解先生的行程规划,但面对再一次被“压缩”时间,即便前期已经准备充分,但王主任还是有些担忧!
“放心主任!咱们都会全力配合您!”
护士老师的话语,就像一股温暖而坚定的力量,瞬间驱散了王主任心中的顾虑。
她们迅速根据张先生的行程需求,重新梳理手术前后的护理流程。
“术前检查需要快速出结果、术中要改为注入空气,以便先生术后可以乘坐飞机,重要的是术后护理直接影响愈后效果!”
“主任,您放心!”
成功从不是“侥幸”
而是“尽在掌握”的自信,以微米计算的微创手术,是指尖的“艺术作品”
手术当日,先生如约抵达医院,在内科及麻醉科的护航下,顺畅的术前检查后便是紧张的手术阶段。

随着手术室灯光的点亮,一切按照既定流程准确到位,在清晰地眼内操作平台下,王主任精确定位病灶,一双灵巧的手正稳稳地将黄斑前膜轻轻剥离,稍有偏差,极可能造成新的损伤。


手术室内安静地仅能听到器械交替碰撞的声响、超高速玻切手术系统每分钟近万切速的运转声和默契配合的指令声。
终于,黄斑前膜顺利剥离,一场“微雕艺术”在掌声中落下帷幕,但术后的护理仍不可掉以轻心!
5v1的专属团队
是技术与信赖的双重护航
经结膜微创玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术不同于其他手术,术后,需要先生尽量保持俯趴体位,尤其是面部向下,才能利于眼内填充的气体顶压黄斑区创面或视网膜,促进愈合、预防并发症,但特殊体位要求着实痛苦,也大大增加了护理难度。
为了帮助张先生更好的恢复,病房护理团队为先生准备了康复床,床的头部有一个圆形镂空垫,正好可以舒服地趴着,为了这难得的“舒服”,病房护士长邵老师和眼科殷老师精挑细选,甚至每一款都亲自测试。
不仅如此,24小时的全时精细护理,更为术后康复奠定了坚实基础,尤其在夜间护理时,护士老师每隔两小时轻声检查先生的趴卧姿势是否正确,及时调整头面部的受力点,确保每一个细节都让这份特殊体位下的康复过程感受到舒适。
专属诊疗群更已成为先生坚实的“依靠”,即便现在先生已经顺利出院返回家中,仍会在群中与医护老师保持密切沟通。
这份跨越千里的守护,正是责任之外那份深厚信赖的延续。
“特别感谢大家的照护”先生感激的说。
在后续采访中,小美曾问:王主任,在手术中有没有“突发”或“意外”情况?
王主任自信的回答:没有!一切都在掌握之中!
我想,是每一处细节的精细打磨,是每一个前瞻性的预案准备,是多年累积的丰富诊疗经验和精益求精的诊疗技术,更是一群默契配合的团队伙伴,他们就是主任底气与自信!
这台高难度手术的顺利完成,意味着宜和眼科团队已具备处理复杂眼底疾病的能力。
未来,我们将继续秉持对光明的敬畏与追求,用前沿的技术与精深的医术,为每一位患者的清晰“视”界保驾护航。
内容审核:


