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头晕、恶心、呕吐不一定是早孕反应,警惕耳石症!

2025-10-29 分享到:

近日,妇产科郭主任接诊一位早孕孕妇,女士倚坐在轮椅上,闭着眼睛被推进诊室,面容憔悴、面露痛苦的表情,郭主任忙问清缘由。

 

原来,女士患上了耳石症,已经去过某医院,但医生说需要仪器辅助复位,且仪器摆动的幅度较大,不建议早孕孕妇治疗,由于没有更好的治疗方式,无奈女士只能回家期待病症自行缓解。

 

但已经数日不见好转,女士忍受着睁开眼就感到天旋地转,严重时还会恶心、呕吐,就连吃饭、睡觉等基本生活都已受到严重影响。

 

看到女士痛苦的表情,郭主任急忙联系耳鼻喉科王主任,沟通病情后,女士被快速转诊至耳鼻喉科,王主任进行进一步检查后,发现女士确是耳石症,并把女士扶上治疗床,经过一系列轻柔的手法测试,王主任大致确定了耳石脱落的半规管,结合女士的特殊情况,制定了一套动作幅度小、操作时间短的复位方案。

 

复位过程中,王主任一边温柔地鼓励和安慰,一边告知女士每一步的治疗措施,并请护士在旁监测孕妇的心率和生命体征,为整个治疗过程的安全保驾护航。

 

治疗结束后,女士在王主任的鼓励下,缓缓睁开眼睛,发现眩晕症状竟神奇地消失了!脸上终于露出了久违的轻松笑容,王主任又叮嘱女士回家后要注意休息,避免剧烈运动和突然的体位变化,若出现不适需及时复诊,女士一家人连声道谢。

 

什么是耳石症?为什么耳石症会“盯上”孕妇?小美专程请教耳鼻喉科王主任,请她帮助孕妇远离耳石症困扰!

 

 什么是耳石症?为什么耳石症会“盯上”孕妇?

 

 

耳石症(良性阵发性位置性眩晕,BPPV)是常见的眩晕疾病,由于内耳中的“耳石”脱落,随着头位变动刺激半规管,引发短暂但剧烈的旋转性头晕。

 

 孕妇更容易“中招”的原因

 

  • 孕期激素变化:孕激素水平升高可能导致内耳淋巴液代谢紊乱,耳石更易脱落。

  • 缺钙/铁:孕期钙、铁需求增加,若补充不足,可能影响耳石稳定性。

  • 体位限制:孕晚期长时间侧卧或仰卧,可能诱发耳石移位。

  • 贫血或低血压:加重头晕症状,与耳石症易混淆。

 

 孕妇患耳石症有哪些典型症状

 

特征性头晕表现为:

 

  • 良性,即有自限性,一周左右可自行缓解,但头晕恶心的过程很痛苦,外出有跌倒风险;

  • 阵发性,即每次发作持续几秒或数十秒,很少超过1分钟;

  • 位置性,即头一动就晕,如:早晨起床、半夜翻身、躺下的一瞬间、抬头、低头时出现头晕,而头部静止时眩晕消失;

  • 眩晕,即晕的感觉往往是天旋地转,还可能出现恶心呕吐,无法走路等表现;

     

 孕妇如何预防耳石症?

 

 

▶ 缓慢变换体位:起床、翻身时分三步(先侧身→手撑床→缓慢起身)。

 

▶ 睡眠姿势:孕中期后避免长期仰卧,优选左侧卧位(减少下腔静脉压迫)。

 

▶ 补钙补铁:每日钙摄入1000-1300mg(如牛奶、钙片),铁剂按医嘱补充。

 

▶ 避免突然抬头/低头(如:晾衣服、洗头),避免剧烈摇晃运动(如:瑜伽倒立、颠簸车程等)。

 

 

Tips:

 

如果孕妇出现头一动就眩晕的症状,应及时到正规医院就医。

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