今年1月份，我们分享了一个充满爱与希望的案例：一位多次试管移植失败、被建议放弃助孕甚至切除子宫的子宫腺肌病妈妈，在美中宜和终于圆了她的母亲梦。

患者的情况是非常棘手的，她曾经腹腔镜剔除右侧卵巢巧克力囊肿及右侧卵巢交界性黏液瘤，曾经三次试管移植失败，由于她有非常严重的子宫腺肌病合并腺肌瘤（直径4cm），合并严重痛经、经量多、贫血，有外院专家建议患者放弃助孕，甚至建议切除子宫及右侧附件。然而，患者并不甘心接受这种命运的捉弄，她来到了美中宜和寻求最后一线生育的希望。

患者情况复杂，在传统诊疗模式中，往往需要多番辗转多个科室，美中宜和选择主动打破学科壁垒，启动MDT多学科会诊模式。陈新娜主任表示：“每一位患者的生育需求都值得以最全面的医疗协作回应。”启动MDT后，由陈新娜主任领衔，妇科、产科、磁波治疗专家团队共同探讨，查阅文献、紧跟最新医学研究，为患者量身定制治疗方案。

我们深知，任何可能的生育希望都值得被全力托举，因此我们拒绝让患者在迷茫中独自挣扎，而是以“不放弃任何可能性”为信念，通过MDT将碎片化的医疗资源整合为精准的治疗网络，让希望从“可能”迈向“可行”。

在MDT会诊过程中，我们反复与患者夫妇进行了深入沟通，详尽解释了治疗方案及其可能面临的挑战。医学的边界需要被坦诚讨论，但医者的真诚与共情能跨越冰冷的概率数字。在会诊中，团队始终秉持“知情同意”的核心原则，既如实分析成功率，也倾听患者对“成为母亲”的强烈渴望。我们最终决定：和患者夫妇共同努力，抓住最后一丝希望，双向奔赴、争取早日圆了患者的妈妈梦。

在陈新娜主任的精心指导下，患者坚持健康生活方式管理后，进行试管周期促排卵。个体化促排卵方案获取优质胚胎成功后，我们采取来曲唑和GnRHa降调节多周期方案结合磁波治疗，显著改善了宫腔环境。一次移植，便成功的着床。随后，我们的保胎中心专家全程护航，提供个体化全流程、精准保胎服务。

现在，这位曾经面临重重困难、被劝告放弃助孕的妈妈已经圆梦，成功分娩，生下了可爱的小宝宝！

这是一场从绝望到希望的旅程，是美中宜和生殖中心MDT团队个体化治疗和保胎中心团队精准保驾护航的力量，也是患者渴望成为妈妈、相信能成为妈妈相信的力量，医学的进步固然重要，但唯有将技术嵌入人性的温度，才能真正“逆转”困境！

01

子宫腺肌病及其治疗

子宫腺肌病，是一种常发于育龄期妇女的疾病，给许多家庭带来了生育难题。美中宜和采用创新的治疗方法，为患者提供个性化治疗方案。

传统子宫腺肌病临床治疗策略，一般包括药物和手术。而子宫腺肌病磁波治疗属于相对创新型的无创手术治疗。

①什么是来曲唑和GnRHa双重降调方案？

子宫腺肌病患者FET内膜准备，多数首选单独GnRHa降调人工周期方案。GnRHa能够抑制垂体释放促性腺激素，降低雌激素水平，对于治疗子宫腺肌病和改善生育力具有积极作用。然而，单用GnRHa降调对严重子宫腺肌病患者可能不够，难以获得满意的临床妊娠率。本案例中我们采用了一种综合治疗策略，即磁波联合GnRHa和芳香化酶抑制剂双重降调治疗。MRgFUS作为一种新型无创手术治疗方法，可以精准消融局灶性子宫腺肌病，尤其是局灶性子宫腺肌瘤，减少病灶对子宫的影响。来曲唑是一种芳香酶抑制剂，能够降低子宫腺肌瘤病灶局部雌激素水平，与GnRHa协同作用，加强对子宫腺肌病的治疗效果。

②什么是磁波治疗技术？

磁波治疗技术是在磁共振的引导下，在体外将分散的超声束，靶向聚焦到子宫的病灶，形成高能治疗点，使得病变发生热消融、凝固性坏死。消融后，临床症状短期内就可以得到缓解，病灶坏死组织会慢慢被人体吸收清除。

传统治疗子宫腺肌瘤的方式，是手术切除。但因为子宫腺肌瘤是子宫内膜组织在肌肉间隙的弥漫生长，没有明显的边界，和周围的肌肉很难区分，所以手术难度很大。子宫腺肌瘤的手术过程也充满困难，切除过程中出血多，输血率高。切除病灶后，因为整个子宫质地坚硬，缺乏弹性，整形缝合困难，术后容易形成粘连，这都为以后的妊娠埋下隐患。

而磁波治疗优势非常显著，它全程核磁共振定位，没有放射性辐射，全程精准控温，不开刀、不出血、没有手术疤痕，有效消融病灶的同时，保护正常肌层和子宫内膜，且术后恢复快，术后短时间内即可怀孕。

在降调治疗前，陈新娜主任通过宫腔镜全面评估了患者的宫腔环境，决定在移植前为她进行宫腔PRP灌注，为后续治疗奠定基础。

经过双重降调+磁波治疗一套组合拳下来，患者显著改善了子宫容受性，一次移植，便成功的着床，患者看到怀孕诊断激动地热泪盈眶。

“我以为我再也没有做妈妈的机会了，是陈主任和会诊的医生们给了我莫大的鼓励和支持，让我抓住了最后一丝希望。”

02

综合医疗力量，全程协作关怀——美中宜和MDT多学科会诊模式

MDT（Multi-Disciplinary Team）多学科会诊，是指由多个相关学科的专家组成的专业团队，针对患者的具体病情进行联合讨论和诊断，共同制定出最优化、最全面的个性化治疗方案。在美中宜和生殖中心，我们汇聚了生殖科、妇科、外科（借力新开张的宜和三级综合医院）、产科、影像科（借力新开张的宜和三级综合医院）等领域的资深专家。

MDT的价值不仅在于技术的整合，更在于构建一个包容患者情感与价值观的决策框架。在每一次会诊中，专家们既讨论数据，也倾听故事；既评估风险，也权衡患者对“母亲”身份的定义。这种“共享决策”模型，让治疗不再是冰冷的方案，而是医患共同书写的生命篇章。

通过MDT模式，美中宜和为每一位渴望成为妈妈的疑难不孕症患者提供精准、高效、安全的诊疗服务，确保治疗方案的精准性和安全性，全程协作关怀，尊重患者意愿，助力逆袭好孕之路，早日圆梦成为妈妈。

03

专业守护、全程陪伴——美中宜和保胎中心

子宫腺肌症患者在怀孕期间可能会面临一些特殊的情况：

• 宫缩痛：因炎症反应、子宫肌层结构异常引起子宫收缩。同时腺肌症患者的神经敏感性可能增强，使得她们对疼痛的感知更为敏感。

• 阴道出血：孕期可能会出现阴道出血，严重情况下甚至发生大出血。出血的原因可能与腺肌症相关的子宫结构变化有关。

• 胎盘问题：腺肌症患者可能更容易出现胎盘前置（胎盘覆盖在子宫颈口）或胎盘植入（胎盘深入子宫壁），这些情况可能导致妊娠并发症。

• 胎儿发育影响：腺肌症可能影响胎盘的功能，从而影响胎儿的营养供给，可能会对胎儿的生长和发育产生一定影响。

• 流产和早产风险：在孕早期，腺肌症患者需要特别关注，因为可能增加流产和早产的风险。

• 子宫切除风险：严重的子宫腺肌症合并腺肌瘤在分娩时可能面临子宫切除的风险，尤其是在以下情况下：胎盘植入：大出血的危险：子宫收缩不良等。

这位患者在孕早期也出现了阴道出血、宫缩痛等症状，保胎中心进行了针对性保胎，孕中期出现胎盘前置，阴道出血，经过全流程的保胎治疗后，一切有惊无险，最终患者剖宫产顺利分娩了一个健康宝宝。但遗憾的是由于胎盘植入、宫缩乏力术中出血多等因素，最终还是进行了子宫切除止血，并输血治疗挽救患者生命。

可喜的是，术后母子健康，并未出现任何并发症。及时转到美中宜和禧月阁月子中心坐月子了。生育的终点并非只有成功或失败。虽然最终患者还是失去了子宫，却在这场旅程中收获了成为母亲的圆满。

04

写在最后

在美中宜和，我们不仅关注治疗过程，更重视治疗过程的孕育关怀。美中宜和保胎中心，专为期待新生命的家庭提供全方位的保胎服务。这里，我们有专业的保胎团队：由经验丰富的生殖科医生、保胎专家、中医专家、风湿免疫专家（宜和综合院区即将引入）、产科专家组成，为您提供全流程、精准、个体化保胎方案。

我们关注孕妈和宝宝的近期、远期健康，提供健康生活方式指导，帮助您以最佳状态迎接新生命的到来。我们用专业和创新为每一位渴望成为妈妈的朋友点亮生育的希望之光，用心守护每一个家庭的孕育梦想，让好孕不再是逆袭，而是每一位妈妈的幸福常态。

医学的终极目标，不仅是创造生命，更是疗愈心灵。当技术触及极限时，抓住最后一丝希望，温情的微光会照亮前路，以科学为舟，以共情为帆，载着每一位患者驶向希望的彼岸。