《中国孕妇》对我院高颖医生的采访
编辑同志
你好!
我正准备怀孕,但几个月前感觉下身不适,到医院检查感染了衣原体,医生就给我开了3个多星期的抗生素,后再做抗癌和支原体检查。
本来中度宫颈糜烂,在等待、治疗的过程中变成了重度……
很想早点治好,然后怀个宝宝,可是去正规医院排队实在是难,到一般私人医院有担心干花钱不治病。
请编辑们一定要帮帮我和有同样遭遇的姐妹,联系到更好的医生,咨询一下宫颈糜烂对孕育有那些危害,该如何治疗!
出场人物:高医生 小李
什么是宫颈糜烂呢?
宫颈糜烂并不是宫颈组织真正的糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现,尤其是已婚女性,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。
宫颈糜烂由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
宫颈糜烂具体怎么分类呢?
三度、三型看糜烂
从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。
从宫颈糜烂的表现可分为三型:这三种类型在临床上可单独存在,也可交错共存。
单纯型糜烂,多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑。
炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂。
如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
初期宫颈糜烂有哪些症状呢?
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部坠涨感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血。
哪些原因可以导致宫颈糜烂呢?
主要原因是由于病原体感染所致
宫颈糜烂是由于分娩、流产、产褥期感染,手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的,有些女性在服用避孕药时也会发生宫颈糜烂的疾病。病原体有一般化脓菌,如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。
性生活不洁
有了性生活后,阴道相对处于一种“开放”状态,就给了细菌可趁之机。正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道,就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。
分娩裂伤
分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。
检查损伤
一些手术或妇科疾病的诊断、治疗,如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。此外,精神因素也有一定影响,平时要注意精神放松,不熬夜,睡眠要好。
患了宫颈糜烂能怀孕吗?
宫颈糜烂可导致不孕
宫颈是精子进入子宫的唯一通道,一般来说,轻度宫颈糜烂不影响怀孕,而重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。如果原来有宫颈糜烂,怀孕后由于激素的变化,糜烂常常加重。
宫颈糜烂会不会发展成为宫颈癌啊?
不积极治疗则有癌变的可能
答案是肯定的。但不是所有的宫颈糜烂都会导致宫颈癌的,要同时感染尖锐湿疣(即人乳头瘤病毒引起)才会导致癌变。而这种情况多发生在频繁打胎,及生育过很多胎的妇女身上。宫颈糜烂从肉眼看起来,与宫颈癌难以区别,所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞防癌(TCT)检查,排除宫颈癌的可能。
据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。


